HIV ve Cinsel İlişki

Halen cinsel ilişki yaşabilir miyim?

Evet. HIV tanısından sonra da önceki gibi uzun veya kısa süreli partnerlerle cinsel ilişkiden keyif alabilirsiniz. Cinsel ilişkiden endişe duymadan keyif alabilmek için, dikkat edilmesi gereken birkaç nokta vardır.

Başkalarını HIV’den korumak için ne yapabilirim?

HIV tedavisine başlamadıysanız, cinsel ilişki sırasında mutlaka prezervatif takmalısınız.HIV tedavisine başladıysanız ve HIV viral yükünüz en az altı aydır saptanamaz düzeydeyse, başkalarına HIV bulaştırma olasılığınız önemli ölçüde azalır.

Partnerlerinize HIV bulaşmasını önlemek için başka neler yapabileceğinizi hekiminizle görüşebilirsiniz; bunlara aşağıdakiler dahildir:

• Prezervatif kullanmak
• Önlem olarak Tedavi” (TasP) – HIV’yi başkalarına bulaştırma riskinizi önemli ölçüde azaltmak amacıyla HIV tedavisi alınmasını tanımlamak için kullanılan terimdir.

Prezervatif kullanmalı mıyım?

Etkili tedavi görüyorsanız ve HIV viral yükünüz saptanamaz düzeydeyse, başkalarına HIV bulaştırma olasılığınız önemli ölçüde azalır; bu nedenle prezervatif kullanma kararı sizin ve partnerinizin tercihine kalmıştır.

Prezervatif kullanmamanın mümkün olduğunca güvenli olması için, aşağıdaki koşullar esastır:

• HIV ilacınızı reçetede yazan şekilde alıyor olmalısınız.
• HIV viral yükünüz en az altı aydır saptanamaz düzeyde olmalıdır.
• Hem siz hem partnerinizde cinsel yolla bulaşan başka enfeksiyonlar bulunmamalıdır.

Prezervatif kullanmanın faydaları nelerdir?

Prezervatif, sizi ve partnerinizi HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlardan korumanın en iyi yoludur. Buna belsoğukluğu gibi bakteriyel enfeksiyonlar veya herpes gibi virüsler dahildir.

Her iki partnerde de HIV pozitif olduğunda prezervatif kullanmak akla gelmeyebilir ama cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar veya hepatit C virüsü dışında da dikkate alınması gereken konular vardır:

• Partnerinizde HIV ilacınızın sizi korumayacağı dirençli bir HIV suşu (alttipi) olabilir.
• Farklı toplumlarda bulunan iki HIV tipi mevcuttur: HIV “tip 1” ve “tip 2”. Tip 2 nadir olsa da hangi tip HIV olduğunu kontrol etmeniz önemlidir

Partnerime Söylemeli miyim?

Partnerinizle HIV durumunuzu konuşmanın birçok faydası vardır:

• Siz ve partneriniz cinsel aktiviteler hakkında bilinçli seçimler yapabilirsiniz
• Açık ve dürüst olmak daha iyi bir duygusal sağlığa katkıda bulunmak açısından mucizeler yaratabilir
• Genellikle konuştuğunuz kişinin tepkileri düşündüğünüzden daha olumlu olabilir
• Siz veya partneriniz tarafından belki fark edilemeyecek bir nokta olarak, HIV tedavisine başladıysanız ve HIV viral yükünüz en az altı aydır saptanamaz düzeydeyse, başkalarına HIV bulaştırma olasılığınızın önemli ölçüde azaldığıdır.
• Tanı yeni konduysa, son cinsel partnerlerinize HIV testi yaptırmayı tavsiye etmek isteyebilirsiniz.

Olumsuzluklar var mı?

• Partnerlerin HIV tanınızı duyduklarında verecekleri farklı tepkileri düşünmek faydalı olacaktır
• Partnerizin sizi destekleyeceğini umarız ama olumsuz tepki vermeleri her zaman mümkündür
• Etkili HIV ilaçları alıyorsanız ve HIV viral yükünüz saptanamaz düzeydeyse, HIV bulaştırma olasılığınızın önemli ölçüde azaldığının farkında olmayabilirler
• Durumunuz özellikle zorsa ve ev içi sorunlardan veya şiddetten endişeleniyorsanız, kararınızı vermekte veya olumsuz tepkileri yönetmekte yardımcı olabilecek destek hakkında hekiminizle görüşmelisiniz

HIV Cinsel Dürtümü Etkileyebilir mi?

Muhtemelen ama cinsel dürtü değişiklikleri HIV olan veya olmayan insanlarda tamamen HIV ile ilgisiz nedenlerle yaygındır. Ayrıca bu durum yaşınız ilerledikçe de yaygınlaşır.

HIV ile yaşayan herkes aynı şekilde etkilenmez; ancak HIV aşağıdaki şekillerde olasılığı artırır:

• İleri HIV enfeksiyonu vücutta daha düşük testosteron düzeylerine neden olabilir ve bu da cinsel dürtüyü ve ereksiyonu etkileyebilir
• HIV tanısı genellikle stresli olabilir; stres cinsel dürtüyü ve ereksiyonu etkileyebilir

Cinsel dürtünüz veya cinsel performansınızda değişikliklerden endişeleniyorsanız, hekiminizden tavsiye alabilirsiniz.

Hangi Soruları Sormalıyım?

Hekiminize şunları sorabilirsiniz...

• Prezervatifsiz cinsel ilişkide bulunursam HIV bulaştırma riskim var mı?
• HIV ilaçlarım cinsel hayatımı nasıl etkileyebilir?
• Gelecekte cinsel sağlığıma nasıl dikkat edebilirim?
• Partnerlerime HIV-pozitif olduğumu nasıl söylemeliyim?